淋球菌感染可通過(guò)抗生素治療、性伴侶同治、局部清潔護(hù)理、避免性接觸、定期復(fù)查等方式干預(yù)。淋球菌感染通常由性接觸傳播、母嬰垂直傳播、黏膜損傷接觸污染物等原因引起。
淋球菌感染需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。頭孢曲松鈉通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用,適用于無(wú)并發(fā)癥的泌尿生殖道感染。阿奇霉素對(duì)淋球菌具有快速抑制作用,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。多西環(huán)素作為四環(huán)素類抗生素,可干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,用藥期間應(yīng)避免日曬。
所有近期性接觸者均需接受篩查和治療,即使無(wú)癥狀也應(yīng)完成全程抗生素治療。治療期間禁止性行為直至雙方復(fù)查轉(zhuǎn)陰,避免形成反復(fù)交叉感染。建議使用安全套等屏障保護(hù)措施降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,保持患處干燥清潔。女性可配合使用婦科洗液沖洗,男性出現(xiàn)尿道分泌物時(shí)可用生理鹽水局部濕敷。避免抓撓或使用刺激性洗劑,內(nèi)衣需高溫消毒并單獨(dú)洗滌。
急性感染期應(yīng)完全禁止性行為,包括口交、肛交等所有性接觸方式。治療后需經(jīng)病原學(xué)檢測(cè)確認(rèn)治愈方可恢復(fù)性生活,建議初期堅(jiān)持使用安全套至少3個(gè)月。
完成抗生素療程后7-14天需復(fù)查淋球菌核酸檢測(cè)或培養(yǎng),確認(rèn)病原體清除。若持續(xù)存在尿道分泌物、盆腔疼痛等癥狀,需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥方案。合并衣原體感染者應(yīng)延長(zhǎng)隨訪周期至3個(gè)月。
治療期間應(yīng)增加飲水促進(jìn)排尿,每日保持1500-2000毫升飲水量有助于沖刷尿道。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。女性患者月經(jīng)期需加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理,出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔壓痛等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治愈后仍建議每半年進(jìn)行一次性病篩查,特別是存在高危性行為史者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)。
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