牙齦黑紫色可能與局部外傷、藥物沉積、重金屬中毒、色素沉著性疾病、全身性疾病等因素有關(guān)。牙齦顏色異常通常表現(xiàn)為局部或彌漫性青紫、灰黑等改變，需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
1、局部外傷
牙齦受到機(jī)械性損傷后可能出現(xiàn)淤血，表現(xiàn)為黑紫色斑塊。常見于刷牙力度過大、牙科器械刮傷或進(jìn)食硬物剮蹭等情況。伴隨牙齦腫脹疼痛時(shí)，可通過冷敷緩解癥狀，損傷嚴(yán)重者需進(jìn)行清創(chuàng)處理。
2、藥物沉積
長期使用含鉍制劑如膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒，或含汞銀合金補(bǔ)牙材料可能導(dǎo)致金屬顆粒沉積。特征為牙齦邊緣出現(xiàn)界限清晰的灰黑色線狀著色，通常無須特殊處理，停藥后可逐漸消退。
3、重金屬中毒
鉛、汞等重金屬接觸史可能引發(fā)慢性中毒，典型表現(xiàn)為牙齦游離緣出現(xiàn)藍(lán)黑色鉛線。可能伴隨頭痛、腹痛等癥狀，需通過二巰丙醇注射液等驅(qū)鉛治療，并脫離污染環(huán)境。
4、色素沉著性疾病
口腔黑斑病、艾迪生病等疾病可導(dǎo)致黑色素沉積。前者表現(xiàn)為牙齦孤立性黑褐色斑點(diǎn)，后者常伴有皮膚黏膜廣泛色素沉著及低血壓，需通過氫化可的松注射液等藥物進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
5、全身性疾病
紫紺型先天性心臟病、血小板減少性紫癜等疾病可引起牙齦彌漫性紫紺。前者多伴杵狀指和呼吸困難，后者常見皮膚瘀斑，需分別通過手術(shù)矯正和醋酸潑尼松片等藥物治療原發(fā)病。
發(fā)現(xiàn)牙齦顏色異常應(yīng)避免自行刮擦或使用漂白劑，建議記錄顏色變化范圍及持續(xù)時(shí)間。日常選用軟毛牙刷，避免進(jìn)食過熱或刺激性食物。吸煙者需戒煙以減少煙草色素沉積，糖尿病患者應(yīng)注意控制血糖。若黑紫色范圍擴(kuò)大或伴隨出血、潰瘍等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、病理活檢等檢查明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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