老年人膝關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎是老年人膝關(guān)節(jié)痛的常見(jiàn)原因,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,配合熱敷緩解癥狀。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛和腫脹。晨僵時(shí)間較長(zhǎng)是其特點(diǎn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。秋水仙堿片、非布司他片等藥物可控制急性發(fā)作,日常需低嘌呤飲食。
半月板損傷多與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)傷有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響。輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨量減少,可能引起膝關(guān)節(jié)隱痛。補(bǔ)充鈣劑和維生素D、進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
老年人膝關(guān)節(jié)痛日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝輔助支撐。飲食上適當(dāng)增加奶制品、豆制品等含鈣食物,疼痛發(fā)作期減少活動(dòng)量,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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