腳底板疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具或手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)的炎癥，常見(jiàn)于長(zhǎng)期站立或運(yùn)動(dòng)人群。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕但久站加重。治療需減少跑跳活動(dòng)，每日冰敷疼痛部位，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥，嚴(yán)重者可接受沖擊波治療。
2、跟骨骨刺
跟骨退行性變形成的骨質(zhì)增生可能刺激周圍軟組織，行走時(shí)足跟部出現(xiàn)針刺樣痛感。建議穿軟底鞋并墊硅膠足跟墊，疼痛發(fā)作時(shí)口服塞來(lái)昔布膠囊，配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。若保守治療無(wú)效且影響行走，需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)切除骨刺。
3、扁平足
先天性或后天性足弓塌陷會(huì)導(dǎo)致足底壓力分布異常，引發(fā)足中部持續(xù)性酸痛。應(yīng)定制矯形鞋墊支撐足弓，避免穿平底鞋，每日進(jìn)行足趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。合并肌腱炎時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重畸形需行距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)。
4、外傷因素
足底軟組織挫傷或跖骨應(yīng)力性骨折多由劇烈運(yùn)動(dòng)或重物砸傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需制動(dòng)休息并抬高患肢，48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期改用熱敷促進(jìn)血腫吸收。疑似骨折時(shí)應(yīng)佩戴步行靴，拍攝X線片明確診斷。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需限制高嘌呤食物攝入，遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片或依托考昔片控制炎癥。發(fā)作間歇期建議每日飲水超過(guò)2000毫升，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。
日常應(yīng)選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤腳行走或穿人字拖。每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底5分鐘，睡前溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。超重者需控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間靜息痛，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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