咽喉部有異物感可能由慢性咽炎、胃食管反流、甲狀腺疾病、咽喉腫瘤、精神心理因素等原因引起。癥狀多表現(xiàn)為咽部堵塞感、吞咽不適或干癢,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
長期吸煙、空氣污染或反復(fù)感冒可導(dǎo)致咽部黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為咽干、異物感伴輕微疼痛。治療需戒煙避霾,使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀,必要時(shí)用咽炎片調(diào)節(jié)。
胃酸刺激咽喉黏膜引發(fā)燒灼感及異物感,平躺時(shí)加重。建議睡前3小時(shí)禁食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)壓迫氣管時(shí)可能出現(xiàn)頸部壓迫感,需超聲檢查確診。甲狀腺功能亢進(jìn)者可口服甲巰咪唑片,結(jié)節(jié)較大時(shí)考慮甲狀腺部分切除術(shù)。
喉癌或下咽癌早期表現(xiàn)為持續(xù)異物感伴聲音嘶啞,電子喉鏡可明確診斷。早期病變可行激光切除術(shù),中晚期需聯(lián)合放化療。
焦慮抑郁常引發(fā)功能性咽喉異感癥,檢查無器質(zhì)性病變??赏ㄟ^認(rèn)知行為療法改善,嚴(yán)重時(shí)短期使用鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
日常需保持口腔清潔,用淡鹽水漱口減少咽部刺激;避免辛辣食物及高聲喊叫;空調(diào)房內(nèi)使用加濕器防止黏膜干燥。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨吞咽困難、咯血等警示癥狀,應(yīng)立即至耳鼻喉科完善喉鏡及影像學(xué)檢查。精神因素引起者可嘗試冥想或心理咨詢,胃食管反流患者睡眠時(shí)可抬高床頭15厘米。
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