缺維生素D可以適量吃海魚(yú)、蛋黃、動(dòng)物肝臟、強(qiáng)化食品和蘑菇等食物。維生素D缺乏可能與日照不足、吸收障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為骨骼疼痛、肌肉無(wú)力等癥狀。建議通過(guò)飲食調(diào)整和適度曬太陽(yáng)補(bǔ)充維生素D,嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑使用維生素D補(bǔ)充劑。
三文魚(yú)、金槍魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi)富含天然維生素D,每100克三文魚(yú)可滿足每日大部分需求。脂肪含量較高的魚(yú)腩部位維生素D濃度更高,建議每周食用2-3次。烹飪時(shí)選擇清蒸或烤制可減少營(yíng)養(yǎng)流失,避免高溫油炸破壞維生素D結(jié)構(gòu)。
雞蛋蛋黃含有天然維生素D,一個(gè)蛋黃約含40IU維生素D。選擇散養(yǎng)雞蛋其含量可能更高,可與全谷物搭配食用促進(jìn)吸收。注意膽固醇偏高者需控制攝入量,每日不超過(guò)2個(gè)蛋黃為宜。
牛肝、雞肝等動(dòng)物肝臟是維生素D的優(yōu)質(zhì)來(lái)源,100克牛肝約含50IU。建議每月食用1-2次,焯水后快炒能保留更多營(yíng)養(yǎng)素。高尿酸血癥患者應(yīng)限制攝入,烹飪前充分浸泡可減少嘌呤含量。
部分牛奶、豆?jié){、谷物等經(jīng)過(guò)維生素D強(qiáng)化,包裝上會(huì)標(biāo)注強(qiáng)化字樣。每日飲用300毫升強(qiáng)化牛奶可補(bǔ)充約100IU,選擇低脂產(chǎn)品更適合長(zhǎng)期食用。乳糖不耐受人群可選強(qiáng)化豆奶替代。
經(jīng)紫外線照射的蘑菇能合成維生素D2,特別是香菇、平菇等品種。新鮮蘑菇曬制1-2小時(shí)后含量顯著提升,建議用橄欖油烹調(diào)幫助脂溶性維生素吸收。素食者可將其作為主要補(bǔ)充來(lái)源。
除飲食補(bǔ)充外,建議每日進(jìn)行15-30分鐘戶外活動(dòng),讓手臂和面部接觸陽(yáng)光促進(jìn)皮膚合成維生素D。冬季或日照不足地區(qū)可檢測(cè)血清25-羥維生素D水平,低于20ng/ml時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D3滴劑或膠囊。注意避免同時(shí)大量攝入鈣劑,防止出現(xiàn)高鈣血癥。定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平,調(diào)整補(bǔ)充方案。
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