腎結(jié)石引起的肚子疼可通過多喝水、熱敷、藥物止痛、適度運動、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起,可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
每日飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時注意觀察是否有結(jié)石顆粒排出,若出現(xiàn)排尿灼熱感應及時就醫(yī)。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,可放松輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,合并發(fā)熱時禁用熱敷。熱敷后配合改變體位如側(cè)臥或膝胸臥位,可能幫助結(jié)石移位。
劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物。雙氯芬酸鈉栓能抑制前列腺素合成減輕炎癥疼痛,消旋山莨菪堿片可解除輸尿管痙攣,曲馬多緩釋片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛。禁用自行加大藥量。
進行跳繩、爬樓梯等垂直震動運動可能促進結(jié)石下移,但需避免劇烈運動加重疼痛。運動后及時補充水分,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或嘔吐應立即停止。腎積水患者禁忌跳躍運動。
直徑超過6毫米的結(jié)石或合并感染、腎功能損害時需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。體外碎石利用高能沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,輸尿管鏡通過自然腔道進行激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
腎結(jié)石患者應限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,每日鈉鹽攝入不超過5克。規(guī)律作息避免久坐,每半年復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱、無尿等癥狀時須急診處理,防止膿毒血癥或急性腎衰竭等嚴重并發(fā)癥。
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