陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常及藥物副作用等原因導致。主要影響因素有性心理障礙、動脈粥樣硬化、糖尿病神經(jīng)病變、睪酮水平低下及抗高血壓藥物等。
性心理障礙是功能性陽痿的常見原因,表現(xiàn)為焦慮、抑郁或伴侶關系緊張。長期精神壓力可能抑制勃起反射,可通過心理咨詢或行為療法改善。
動脈粥樣硬化導致陰莖海綿體供血不足,常見于高血壓、高脂血癥患者。伴隨下肢間歇性跛行等癥狀,需控制基礎疾病并改善血液循環(huán)。
糖尿病神經(jīng)病變或盆腔手術可能損傷支配陰莖的自主神經(jīng),表現(xiàn)為勃起遲緩伴排尿異常。需監(jiān)測血糖并修復神經(jīng)功能。
睪酮水平低下影響性欲和勃起功能,多見于垂體病變或睪丸功能減退。伴隨體毛減少和疲勞感,需激素替代治療。
抗抑郁藥如帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾緩釋片可能干擾勃起機制。表現(xiàn)為用藥后突發(fā)勃起困難,需調整用藥方案。
建議保持規(guī)律作息與適度運動,避免過度飲酒和吸煙。地中海飲食有助于改善血管功能,伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。若癥狀持續(xù)需盡早就醫(yī),排除器質性病變后可采用真空負壓裝置或陰莖假體植入等治療。
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