夜里肛門(mén)瘙癢可能與蟯蟲(chóng)感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。
蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)刺激皮膚,兒童更易發(fā)生。表現(xiàn)為夜間瘙癢劇烈,可能伴隨食欲減退。需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥,同時(shí)煮沸消毒內(nèi)衣褲。
局部潮濕多汗誘發(fā)炎癥反應(yīng),瘙癢呈持續(xù)性,皮膚可見(jiàn)紅斑或脫屑。可能與糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。可外用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
內(nèi)痔脫垂導(dǎo)致黏液分泌刺激肛周皮膚,常伴便血和排便疼痛。需保持排便通暢,急性期可用復(fù)方角菜酸酯栓,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
念珠菌等感染引發(fā)邊界清晰的環(huán)狀紅斑,糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。確診需鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,頑固病例需口服氟康唑膠囊。
衛(wèi)生巾、洗滌劑等過(guò)敏原刺激導(dǎo)致,瘙癢伴灼熱感,停用致敏物后緩解。急性期用爐甘石洗劑,嚴(yán)重者短期使用地奈德乳膏。
日常需保持肛周清潔干燥,穿純棉透氣內(nèi)衣,避免辛辣飲食;瘙癢發(fā)作時(shí)可用溫水坐浴,水溫不超過(guò)40℃,每次10-15分鐘;長(zhǎng)期反復(fù)瘙癢或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀時(shí),須排除惡性腫瘤等全身性疾病可能,盡早就診消化內(nèi)科或皮膚科。
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