形成色斑的原因主要有遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥以及藥物因素等。
部分色斑與遺傳密切相關(guān),如雀斑多由基因決定,表現(xiàn)為面部對稱分布的褐色斑點。這類色斑通常在兒童期出現(xiàn),日光照射后顏色加深。日常需嚴(yán)格防曬,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏或氨甲環(huán)酸片等藥物改善。
長期紫外線刺激會激活黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致曬斑、老年斑等獲得性色素沉著。常見于面部、手背等暴露部位。預(yù)防需每日涂抹防曬霜,已形成的色斑可嘗試激光治療,或使用復(fù)方熊果苷乳膏、左旋維生素C精華等外用制劑。
妊娠、口服避孕藥等因素引起的黃褐斑,與雌激素水平升高相關(guān),表現(xiàn)為邊界不清的片狀褐色斑。治療需配合口服維生素E軟膠囊、外用壬二酸乳膏,同時避免日光暴曬。哺乳期結(jié)束后部分色斑可自行淡化。
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著。表現(xiàn)為淡褐色至深褐色斑片,好發(fā)于炎癥原發(fā)部位。需積極治療原發(fā)病,恢復(fù)期可使用煙酰胺凝膠、積雪苷霜軟膏促進(jìn)色素代謝,避免搔抓刺激。
長期使用氯丙嗪、四環(huán)素等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性色素沉著。表現(xiàn)為青灰色或棕褐色斑片,多分布于曝光部位。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)合谷胱甘肽片進(jìn)行抗氧化治療。
預(yù)防色斑需做好全年防曬,選擇SPF30以上廣譜防曬霜并每2小時補(bǔ)涂。日常多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,避免熬夜和過度清潔皮膚。色斑持續(xù)加重或伴隨紅腫脫屑時,建議至皮膚科進(jìn)行VISIA檢測等專業(yè)評估,根據(jù)色斑類型選擇調(diào)Q激光、強(qiáng)脈沖光等針對性治療,切勿自行使用祛斑產(chǎn)品刺激皮膚。
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