尿檢紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤或外傷等因素有關(guān)。尿液中紅細(xì)胞增多通常表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1. 泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌侵入尿道、膀胱或腎臟可引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜充血破損。常見伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2. 腎結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)過程中劃傷尿路黏膜會(huì)造成機(jī)械性損傷。典型癥狀為突發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射。臨床常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒幫助溶石，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)。每日飲水量需維持在2000毫升以上。
3. 腎炎
腎小球?yàn)V過膜受損時(shí)紅細(xì)胞會(huì)漏入尿中，多伴有蛋白尿和水腫。鏈球菌感染后腎炎需注射青霉素鈉，慢性腎炎可選用黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊控制病情。發(fā)病期間應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入。
4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤
腎癌、膀胱癌等新生血管脆性增加易引發(fā)出血。無痛性肉眼血尿是特征性表現(xiàn)，需通過膀胱鏡或CT進(jìn)一步確診。早期腫瘤可行根治性切除術(shù)，晚期需結(jié)合吉西他濱注射液等化療方案。
5. 外傷因素
腰部撞擊、尿道器械檢查等物理損傷可直接破壞血管完整性。輕微損傷可通過臥床休息自行恢復(fù)，嚴(yán)重出血需使用氨甲環(huán)酸注射液止血。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。
發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞異常升高時(shí)，建議完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查區(qū)分腎性與非腎性血尿。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿和過度勞累，限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)血尿伴隨發(fā)熱、腰痛或排尿困難等癥狀，須立即就診泌尿外科。長期不明原因血尿患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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