鼻炎嚴(yán)重可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻中隔偏曲、免疫功能異常、遺傳等因素引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次可緩解鼻黏膜水腫,適合過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎患者。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻出血。
布地奈德鼻噴霧劑能減輕鼻黏膜炎癥,糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于中重度過(guò)敏性鼻炎,氯雷他定片可緩解打噴嚏和流涕。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期應(yīng)用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。合并細(xì)菌感染時(shí)可配合阿莫西林克拉維酸鉀片。
針對(duì)塵螨、花粉等明確過(guò)敏原的患者,通過(guò)皮下注射或舌下含服脫敏制劑,逐步提高耐受性。治療周期通常需要3-5年,有效率較高但需定期監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。兒童患者建議家長(zhǎng)嚴(yán)格遵循療程安排。
鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)適用于肥厚性鼻炎藥物無(wú)效者,鼻中隔偏曲矯正術(shù)能改善結(jié)構(gòu)性通氣障礙。術(shù)后需定期換藥防止粘連,多數(shù)患者癥狀可顯著改善。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
玉屏風(fēng)散加減可增強(qiáng)衛(wèi)表功能,辛夷清肺飲適用于肺經(jīng)風(fēng)熱型鼻炎。配合針灸迎香穴、印堂穴能通利鼻竅,艾灸足三里可溫補(bǔ)脾肺。治療期間需忌食生冷辛辣,保持規(guī)律作息。
鼻炎患者應(yīng)避免接觸粉塵、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,冬季外出佩戴口罩防護(hù)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)免疫力。堅(jiān)持用40℃左右熱水熏蒸鼻腔,每日進(jìn)行鼻翼按摩促進(jìn)血液循環(huán)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、嗅覺(jué)減退時(shí)需及時(shí)復(fù)查鼻內(nèi)鏡。
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