腳小拇指突然腫痛可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、拇外翻等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
碰撞或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為紅腫、壓痛。受傷后48小時(shí)內(nèi)可冰敷,抬高患肢避免負(fù)重。若伴隨皮膚破損,需用碘伏消毒后包扎。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)劇痛,關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。日常需限制高嘌呤食物攝入。
嵌甲或修甲不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。早期可用聚維酮碘溶液浸泡,化膿后需由醫(yī)生切開引流。嚴(yán)重反復(fù)感染者可能需行甲床部分切除術(shù),術(shù)后配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。
自身免疫異常引發(fā)滑膜炎,多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。需完善類風(fēng)濕因子檢測,確診后使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥。急性期可短期聯(lián)合塞來昔布膠囊緩解癥狀,同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
長期穿窄鞋導(dǎo)致跖趾關(guān)節(jié)畸形,可能繼發(fā)滑囊炎引發(fā)腫痛。輕度可通過佩戴矯形器、穿寬頭鞋改善,重度需行截骨矯形術(shù)。術(shù)后需使用彈性繃帶固定,配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,恢復(fù)期避免過早負(fù)重。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免長時(shí)間行走或站立。出現(xiàn)持續(xù)腫痛、皮膚溫度升高或活動(dòng)受限時(shí)需及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對性治療。急性期可適當(dāng)冷敷緩解癥狀,但禁止自行按摩或熱敷感染部位。保持足部清潔干燥,修剪趾甲時(shí)保留適當(dāng)長度,避免形成嵌甲。
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