面癱初期可通過熱敷按摩、藥物治療、中醫(yī)針灸、眼部護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。面癱通常由病毒感染、受涼吹風(fēng)、外傷、中耳炎、糖尿病等因素引起。
1、熱敷按摩
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)面部，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷后配合輕柔按摩，從額頭中央向太陽穴方向推按，再沿顴骨向嘴角滑動(dòng)，幫助改善局部血液循環(huán)。注意避免用力揉搓導(dǎo)致肌肉二次損傷。
2、藥物治療
病毒感染引起的面癱可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。急性期可短期服用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物需持續(xù)使用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖血壓變化，糖尿病患者應(yīng)調(diào)整降糖方案。
3、中醫(yī)針灸
發(fā)病1周后開始針灸治療，主穴取患側(cè)陽白、四白、地倉、頰車等，配合遠(yuǎn)端合谷、足三里等穴位。初期采用淺刺輕捻手法，后期可加電針刺激。艾灸適用于風(fēng)寒型面癱，選取風(fēng)池、翳風(fēng)等穴位隔姜灸。治療期間避免面部受寒。
4、眼部護(hù)理
眼瞼閉合不全者需使用人工淚液凝膠預(yù)防角膜干燥，夜間用無菌紗布覆蓋患眼。外出佩戴防風(fēng)鏡避免灰塵刺激。出現(xiàn)結(jié)膜充血時(shí)可短期使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。每日做閉眼訓(xùn)練，用手指輔助完成眨眼動(dòng)作。
5、康復(fù)訓(xùn)練
發(fā)病2周后開始面部肌肉訓(xùn)練，包括抬眉、皺眉、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作保持5秒后放松。對(duì)著鏡子練習(xí)表情對(duì)稱性，每日重復(fù)進(jìn)行3組。嚴(yán)重者可到康復(fù)科進(jìn)行低頻脈沖電刺激治療。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)避免肌肉疲勞。
面癱初期應(yīng)保持充足睡眠，避免冷風(fēng)直吹面部。飲食選擇易咀嚼的軟食，少量多餐補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。外出需做好面部保暖，冬季佩戴口罩圍巾。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮加重病情。若3個(gè)月內(nèi)未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖，排除顱內(nèi)病變可能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整激素劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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