四歲孩子發(fā)燒38度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、疫苗接種等原因引起。
使用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給孩子飲用少量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,每日總飲水量建議超過(guò)1000毫升。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。避免飲用含糖飲料,可適量給予稀釋后的鮮榨果汁。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯、蒸蛋羹等,少量多餐喂養(yǎng)。暫停食用高蛋白、高脂肪食物及生冷水果。若孩子食欲不振無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)水分?jǐn)z入。
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,同時(shí)注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、嗜睡、抽搐等癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí),或體溫超過(guò)39攝氏度,或伴隨耳痛、排尿異常等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若出現(xiàn)藥物過(guò)敏需立即停藥就醫(yī)。
發(fā)熱期間應(yīng)保持孩子臥床休息,穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日用溫水清潔皮膚?;謴?fù)期逐漸增加活動(dòng)量,飲食過(guò)渡到正常需1-2天。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱日記包括體溫變化、用藥時(shí)間、癥狀演變等信息,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。平時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡和適度運(yùn)動(dòng),按時(shí)完成疫苗接種可預(yù)防部分感染性發(fā)熱。
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