貧血性心臟病的癥狀主要由長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血導(dǎo)致心肌供氧不足引起，常見(jiàn)表現(xiàn)包括心悸、氣短、胸痛等。貧血性心臟病可能與缺鐵性貧血、慢性失血、造血功能障礙、維生素缺乏、遺傳性血液病等因素有關(guān)。
1、缺鐵性貧血
長(zhǎng)期鐵攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，血液攜氧能力下降。心肌細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下代償性加快收縮，可能引發(fā)心慌、心率加快等癥狀。治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
2、慢性失血
消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等慢性失血會(huì)造成鐵元素持續(xù)流失，血紅蛋白濃度降低。心臟為彌補(bǔ)供氧不足會(huì)增強(qiáng)收縮力，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用氨甲環(huán)酸片控制出血，嚴(yán)重時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞。
3、造血功能障礙
骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)影響紅細(xì)胞生成，導(dǎo)致貧血進(jìn)行性加重。心肌缺氧表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、乏力，可能伴隨指甲凹陷等體征。需使用促紅細(xì)胞生成素注射液，必要時(shí)進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
4、維生素缺乏
維生素B12或葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血，影響紅細(xì)胞成熟?；颊呖赡艹霈F(xiàn)舌炎、四肢麻木等神經(jīng)癥狀合并心悸。治療需肌注維生素B12注射液，口服葉酸片，同時(shí)補(bǔ)充綠葉蔬菜和乳制品。
5、遺傳性血液病
地中海貧血等遺傳性疾病會(huì)引起血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常，紅細(xì)胞壽命縮短。心臟長(zhǎng)期超負(fù)荷工作可能導(dǎo)致心力衰竭，表現(xiàn)為下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需定期輸血配合去鐵胺注射液治療鐵過(guò)載。
貧血性心臟病患者需保持均衡飲食，重點(diǎn)補(bǔ)充鐵、蛋白質(zhì)及維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和心臟超聲，天氣變化時(shí)注意保暖預(yù)防感染。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫明顯時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。日?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)100次/分，同時(shí)保持情緒穩(wěn)定避免精神緊張。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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