牙齒松動通常不建議自行用藥固齒,需根據(jù)病因在醫(yī)生指導下治療。常見治療藥物包括人工牛黃甲硝唑膠囊、頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等,同時需配合牙周基礎(chǔ)治療。
人工牛黃甲硝唑膠囊適用于牙周炎合并厭氧菌感染導致的牙齒松動。該藥含甲硝唑能抑制厭氧菌繁殖,人工牛黃具有抗炎作用。使用期間可能出現(xiàn)惡心、口腔金屬味等不良反應,服藥后24小時內(nèi)禁止飲酒。需配合牙周刮治等專業(yè)治療。
頭孢克洛分散片對牙齦膿腫繼發(fā)的牙齒松動有效,屬于第二代頭孢菌素類抗生素??梢种萍毦毎诤铣?,但可能引起腹瀉或皮疹等過敏反應。用藥期間需監(jiān)測腎功能,與利尿劑合用時需調(diào)整劑量。急性炎癥控制后仍需進行牙周夾板固定。
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于混合細菌感染引起的牙槽骨吸收性松動??死S酸鉀可增強阿莫西林的抗菌譜,但可能誘發(fā)真菌感染。用藥期間需補充益生菌,嚴重腎功能不全者需減量。需同步進行咬合調(diào)整以減輕患牙負荷。
布洛芬緩釋膠囊用于緩解牙周急性炎癥期的疼痛和腫脹,通過抑制前列腺素合成減輕癥狀。胃潰瘍患者禁用,可能增加心血管事件風險。該藥僅作為對癥治療,不能阻止牙槽骨繼續(xù)吸收,需聯(lián)合使用牙周引導組織再生術(shù)。
葡萄糖酸鈣鋅口服溶液適用于骨質(zhì)疏松相關(guān)的牙齒松動輔助治療。鈣鋅元素參與牙槽骨代謝,但需長期服用才能見效。過量服用可能引起便秘,與四環(huán)素類抗生素需間隔2小時服用。需配合錐形束CT評估骨密度變化。
牙齒松動患者日常應使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。選擇含氟牙膏和牙線清潔鄰面,每半年進行專業(yè)潔治。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制碳酸飲料攝入。夜間磨牙者需佩戴咬合墊,糖尿病患者需嚴格控制血糖。若松動度超過2毫米或影響咀嚼功能,需考慮纖維帶固定或種植修復。
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