血友病的主要危害包括自發(fā)性出血、關(guān)節(jié)損傷、內(nèi)臟出血及長(zhǎng)期并發(fā)癥。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病，主要分為A型缺乏凝血因子Ⅷ和B型缺乏凝血因子Ⅸ，患者可能因輕微外傷或無(wú)明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)出血，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
1、自發(fā)性出血
血友病患者因凝血因子缺乏，常發(fā)生皮下、肌肉或黏膜的自發(fā)性出血。表現(xiàn)為皮膚淤青、牙齦滲血、鼻衄等癥狀。輕微磕碰可能導(dǎo)致血腫形成，需及時(shí)輸注凝血因子濃縮劑如人凝血因子Ⅷ凍干粉針、重組人凝血因子Ⅸ注射液等控制出血。
2、關(guān)節(jié)損傷
反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血是典型并發(fā)癥，多見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)。血液積聚引發(fā)滑膜炎和軟骨破壞，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。需通過(guò)定期預(yù)防性輸注凝血因子如注射用重組人凝血因子Ⅶa，并配合物理治療延緩病變進(jìn)展。
3、內(nèi)臟出血
消化道、泌尿系統(tǒng)或顱內(nèi)出血可能突然發(fā)生。嘔血、黑便、血尿或劇烈頭痛需立即就醫(yī)。顱內(nèi)出血死亡率較高，需緊急使用凝血酶原復(fù)合物如凍干人凝血酶原復(fù)合物，必要時(shí)進(jìn)行外科干預(yù)。
4、長(zhǎng)期并發(fā)癥
慢性貧血、假性腫瘤包裹性血腫機(jī)化和抑制物產(chǎn)生抗體對(duì)抗輸注的凝血因子會(huì)增加治療難度。抑制物陽(yáng)性患者需使用免疫耐受誘導(dǎo)治療或旁路制劑如注射用重組人凝血因子Ⅶa。
5、心理社會(huì)影響
疾病反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)焦慮抑郁，兒童患者因活動(dòng)受限影響生長(zhǎng)發(fā)育。建議家長(zhǎng)參與患者教育，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但保持適度康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生指導(dǎo)。
血友病患者需終身管理，定期監(jiān)測(cè)凝血功能并建立個(gè)性化治療方案。日常避免外傷，使用軟毛牙刷防止牙齦出血，均衡飲食補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。建議攜帶疾病識(shí)別卡，突發(fā)出血時(shí)立即至?？漆t(yī)院接受規(guī)范治療。通過(guò)規(guī)范替代治療和綜合護(hù)理，多數(shù)患者可接近正常生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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