寶寶哭鬧可能是胃腸真菌感染的表現(xiàn)之一。胃腸真菌感染主要由白色念珠菌等引起，常見癥狀有哭鬧、腹脹、腹瀉、拒食等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，通過糞便檢查或內(nèi)鏡檢查明確診斷。
1、白色念珠菌感染
白色念珠菌是胃腸真菌感染最常見的原因，可能與寶寶免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為反復(fù)哭鬧、口腔黏膜白斑、稀便帶黏液。治療需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑片或氟康唑顆粒等抗真菌藥物，同時(shí)停用不必要的抗生素。
2、飲食不當(dāng)
過早添加輔食或餐具消毒不徹底可能導(dǎo)致真菌感染。寶寶會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后哭鬧加劇、吐奶伴酸臭味。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒奶瓶餐具，6月齡前堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)，已添加輔食者可暫時(shí)改為米湯等低敏飲食。
3、環(huán)境因素
潮濕環(huán)境易滋生霉菌，寶寶接觸污染玩具或被褥后可能經(jīng)口感染。表現(xiàn)為夜間哭鬧明顯、肛周皮膚發(fā)紅。建議每日煮沸消毒玩具，陽(yáng)光下暴曬被褥，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。
4、免疫缺陷病
先天性免疫缺陷或HIV感染患兒更易發(fā)生嚴(yán)重真菌性腸炎。除持續(xù)哭鬧外，多伴有發(fā)熱、血便、體重不增。需住院使用兩性霉素B脂質(zhì)體等強(qiáng)效抗真菌藥，并進(jìn)行免疫功能評(píng)估。
5、繼發(fā)性感染
長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致腸黏膜損傷后可能繼發(fā)真菌感染。寶寶哭鬧呈陣發(fā)性，大便含未消化奶瓣和豆腐渣樣物。可配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用伊曲康唑口服液。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶哭鬧時(shí)間與飲食、排便的關(guān)聯(lián)性，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。護(hù)理期間保持寶寶臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養(yǎng)母親需避免高糖飲食，人工喂養(yǎng)者應(yīng)選擇低乳糖配方奶粉。注意觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量，出現(xiàn)嗜睡或尿少需立即急診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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