腸水腫可能由腸道感染、食物過(guò)敏、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、炎癥性腸病等原因引起,通常表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、腹部壓痛等癥狀。
細(xì)菌或病毒感染腸道后,可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腸黏膜血管通透性增加,液體滲出形成水腫。常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后,伴隨發(fā)熱、水樣便等癥狀。需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物控制感染并糾正脫水。
牛奶、海鮮等致敏食物可能誘發(fā)腸道免疫反應(yīng),造成腸壁血管擴(kuò)張和水腫。多伴有皮膚蕁麻疹、嘔吐等表現(xiàn)。需立即停止攝入過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定片、地塞米松注射液抗過(guò)敏治療。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或肝腎疾病導(dǎo)致血漿蛋白降低時(shí),血管內(nèi)膠體滲透壓下降,液體易滲入組織間隙形成腸壁水腫。常見(jiàn)于慢性消耗性疾病患者,需通過(guò)輸注人血白蛋白、調(diào)整膳食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善。
腸道淋巴管受壓或畸形時(shí),淋巴液淤積可引發(fā)蛋白質(zhì)-rich水腫,多見(jiàn)于腹腔腫瘤或絲蟲(chóng)病患者。表現(xiàn)為乳糜瀉、脂肪瀉,需手術(shù)解除梗阻或使用乙胺嗪片抗寄生蟲(chóng)治療。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥疾病會(huì)導(dǎo)致腸壁全層水腫、增厚,伴隨反復(fù)腹痛、黏液膿血便。需長(zhǎng)期服用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需腸段切除術(shù)。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物;過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)記錄飲食日記排查誘因;慢性病患者需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、體重下降或便血,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡和血液檢查明確病因,避免自行使用利尿劑掩蓋病情。
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