藥流是否流干凈需通過超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)無妊娠組織殘留,同時(shí)觀察陰道出血量及持續(xù)時(shí)間是否正常。
藥物流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-2周,出血量應(yīng)逐漸減少至停止。若出血超過3周或突然增多,可能提示流產(chǎn)不全。流產(chǎn)后10-14天需復(fù)查超聲,若顯示宮腔內(nèi)無異?;芈暻?a href="http://www.zcefdi.com/k/3flcknjykm4pni2.html" target="_blank">子宮內(nèi)膜線清晰,可判斷為完全流產(chǎn)。部分患者可能出現(xiàn)輕微下腹痛,但持續(xù)劇烈腹痛伴發(fā)熱需警惕感染。藥流后血HCG水平會(huì)逐漸下降,2周內(nèi)應(yīng)降至正常范圍。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)藥流不全,表現(xiàn)為持續(xù)陰道流血、組織物排出不全或超聲顯示宮腔殘留。殘留組織超過15毫米或伴有大出血時(shí)需行清宮術(shù)。藥流后感染風(fēng)險(xiǎn)雖低,但出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或盆腔壓痛需及時(shí)抗感染治療。完全流產(chǎn)后月經(jīng)多在4-6周恢復(fù),周期紊亂可能持續(xù)2-3個(gè)月。
藥流后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活1個(gè)月。注意觀察體溫變化及腹痛情況,適當(dāng)休息但無須絕對臥床。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱癥狀需立即返院復(fù)查。遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素和促子宮收縮藥物,禁止自行使用陰道沖洗劑或止血藥物。
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