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心影增大是冠心病嗎

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心影增大不一定是冠心病,可能是心肌病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、心包積液等疾病引起。冠心病是導(dǎo)致心影增大的原因之一,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

心影增大指心臟在影像學(xué)檢查中體積超過正常范圍,可由多種因素導(dǎo)致。心肌病如擴(kuò)張型心肌病會導(dǎo)致心室腔擴(kuò)大,表現(xiàn)為心影增大,患者可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。高血壓長期未控制可引起左心室肥厚和擴(kuò)張,胸片顯示心影向左下擴(kuò)大,常伴隨頭暈、心悸等癥狀。心臟瓣膜病如二尖瓣關(guān)閉不全使左心房和左心室負(fù)荷增加,心影呈梨形增大,聽診可聞及心臟雜音。心包積液時心臟輪廓普遍增大呈燒瓶樣,患者可能有頸靜脈怒張、奇脈等表現(xiàn)。

冠心病患者出現(xiàn)心影增大通常提示心肌缺血導(dǎo)致心室重構(gòu)或并發(fā)室壁瘤,這類患者往往有典型心絞痛病史,冠狀動脈造影可明確診斷。但單純心影增大不能直接等同于冠心病,需結(jié)合心電圖、心臟超聲、冠脈CT等檢查綜合評估。部分生理性因素如運(yùn)動員心臟也可表現(xiàn)為心影輕度增大,但無病理意義。

發(fā)現(xiàn)心影增大應(yīng)完善相關(guān)檢查明確病因,冠心病高危人群需重點(diǎn)排查冠狀動脈病變。日常生活中需控制血壓、血脂、血糖等危險因素,避免吸煙酗酒,保持適度運(yùn)動。飲食宜低鹽低脂,多攝入新鮮蔬菜水果,肥胖者需減輕體重。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟功能,若出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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