新生兒舌苔白厚可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、清潔口腔、觀察伴隨癥狀、排查鵝口瘡、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒舌苔白厚可能與奶漬殘留、口腔感染、消化不良、鵝口瘡、先天性代謝異常等原因有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)后需用紗布蘸溫水輕拭口腔,避免奶液殘留。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)控制奶液濃度,兩次喂奶間喂少量溫水。喂養(yǎng)后保持豎抱姿勢(shì)10分鐘,減少舌面奶漬沉積。
每日用滅菌紗布纏繞手指,蘸取生理鹽水或?qū)S每谇磺鍧崉p柔擦拭舌面及牙齦。注意避開(kāi)舌根敏感區(qū),清潔時(shí)間不超過(guò)1分鐘。若發(fā)現(xiàn)白色膜狀物不易擦除需警惕真菌感染。
伴隨拒奶、哭鬧不安時(shí)可能提示口腔疼痛,需檢查有無(wú)潰瘍。出現(xiàn)腹瀉、腹脹需考慮乳糖不耐受。發(fā)熱合并白苔可能為細(xì)菌性口炎,應(yīng)及時(shí)采集口腔分泌物送檢。
白色凝乳樣斑塊附著口腔黏膜,擦拭后基底潮紅滲血是鵝口瘡特征??删植客磕ㄖ泼咕鼗鞈乙?,哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔母親乳頭。避免交叉感染需煮沸消毒奶具。
持續(xù)白苔伴發(fā)育遲緩需排查先天性甲狀腺功能減退。代謝病篩查異常者需檢測(cè)血氨基酸譜。頑固性厚苔可能需口腔菌群檢測(cè)或內(nèi)鏡檢查排除食管反流。
日常護(hù)理需保持喂養(yǎng)器具消毒,母親飲食避免過(guò)油過(guò)甜。每次哺乳后清潔口腔,定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。出現(xiàn)白苔擴(kuò)散至唇頰黏膜、伴隨指甲發(fā)紺等異常需急診處理。新生兒口腔黏膜嬌嫩,護(hù)理時(shí)動(dòng)作需輕柔,禁用成人漱口水或硬質(zhì)清潔工具。若自行處理3天無(wú)改善或出現(xiàn)嗆奶、呼吸急促等表現(xiàn),應(yīng)立即前往兒科??凭驮\。
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