惡性腫瘤轉(zhuǎn)移方式主要有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移和特殊途徑轉(zhuǎn)移五種。
1、直接蔓延
腫瘤細(xì)胞沿組織間隙向周圍正常組織浸潤生長，常見于體表或空腔臟器腫瘤。如宮頸癌侵犯陰道穹窿，胃癌穿透漿膜層侵犯胰腺。該方式轉(zhuǎn)移范圍受解剖屏障限制，早期手術(shù)切除可阻斷進(jìn)展。
2、淋巴轉(zhuǎn)移
癌細(xì)胞侵入淋巴管后形成瘤栓，隨淋巴液引流至區(qū)域淋巴結(jié)。乳腺癌易轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)，肺癌常轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度是腫瘤分期的重要依據(jù)，可通過前哨淋巴結(jié)活檢評估。
3、血行轉(zhuǎn)移
腫瘤細(xì)胞侵入血管后隨血液循環(huán)播散至遠(yuǎn)處器官。肝癌易轉(zhuǎn)移至肺部和骨骼，前列腺癌好發(fā)骨轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移多提示晚期腫瘤，增強(qiáng)CT或PET-CT可發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移灶。
4、種植轉(zhuǎn)移
體腔內(nèi)腫瘤細(xì)胞脫落后像種子般播散至其他漿膜面。胃癌細(xì)胞脫落可種植于盆腔形成卵巢轉(zhuǎn)移瘤，肺癌可種植于胸膜引起惡性胸腔積液。腹腔熱灌注化療能減少種植轉(zhuǎn)移概率。
5、特殊途徑轉(zhuǎn)移
包括沿神經(jīng)鞘轉(zhuǎn)移和醫(yī)源性轉(zhuǎn)移。前列腺癌可沿神經(jīng)周圍間隙擴(kuò)散，手術(shù)操作可能導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞意外播散。術(shù)中無瘤技術(shù)和術(shù)后輔助治療可降低此類轉(zhuǎn)移風(fēng)險。
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素，定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。保持均衡飲食有助于維持免疫功能，適量有氧運(yùn)動可改善機(jī)體代謝狀態(tài)，避免吸煙酗酒等危險因素。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性疼痛或淋巴結(jié)腫大時應(yīng)及時就醫(yī)，通過穿刺活檢或分子檢測明確病變性質(zhì)，根據(jù)轉(zhuǎn)移情況制定個體化綜合治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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