腿上毛囊炎的癥狀主要有紅色丘疹、膿皰、瘙癢疼痛、局部腫脹、皮膚脫屑等。毛囊炎是毛囊及其周圍組織的炎癥反應(yīng),可能與細菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫力下降、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)。
毛囊炎早期表現(xiàn)為毛囊口周圍出現(xiàn)紅色小丘疹,直徑約1-2毫米,觸之稍硬。丘疹多呈散在分布,常見于大腿、小腿等毛發(fā)密集區(qū)域。金黃色葡萄球菌感染是常見病因,患者可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素外用藥。
隨著炎癥發(fā)展,紅色丘疹頂端可形成黃白色膿皰,內(nèi)含膿性分泌物。膿皰周圍伴有明顯紅暈,擠壓可能導(dǎo)致感染擴散。假單胞菌或真菌感染時膿皰更易破潰,需避免抓撓,必要時使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。
炎癥刺激會導(dǎo)致患處出現(xiàn)持續(xù)性刺痛或灼熱感,夜間可能加重。細菌性毛囊炎疼痛較明顯,真菌性則以瘙癢為主。可冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時需口服頭孢氨芐膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素,配合氯雷他定片抗過敏治療。
深層毛囊炎可能引起毛囊周圍組織水腫,表現(xiàn)為皮膚隆起、發(fā)硬,按壓有凹陷。反復(fù)發(fā)作可能形成癤腫,伴隨淋巴結(jié)腫大。此時需警惕耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染,應(yīng)就醫(yī)進行膿液培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。
炎癥消退期常見環(huán)狀鱗屑或片狀脫皮,新生的皮膚可能暫時性色素沉著。馬拉色菌毛囊炎愈后脫屑更顯著,需保持皮膚濕潤,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。頑固性病例可短期外用氫化可的松乳膏減輕炎癥反應(yīng)。
日常應(yīng)注意腿部皮膚清潔,穿著寬松透氣的衣物,避免刮剃毛發(fā)時損傷皮膚。出現(xiàn)多個膿皰、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時應(yīng)及時就醫(yī),糖尿病患者更需警惕感染擴散。治療期間忌食辛辣刺激食物,可適量補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素促進皮膚修復(fù)。
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