16周胎盤低置可通過臥床休息、避免劇烈運動、禁止性生活、糾正貧血、定期超聲監(jiān)測等方式促進胎盤位置回升。胎盤低置可能與子宮內膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素有關,通常表現(xiàn)為無痛性陰道出血、宮縮頻繁等癥狀。
采取左側臥位減少子宮壓迫,每日臥床時間需超過12小時,避免長時間站立或行走。臥床時抬高臀部有助于減輕胎盤對宮頸口的壓力,促進子宮下段血供改善。
禁止跑跳、深蹲、提重物等增加腹壓的動作,日?;顒右跃徛凶邽橹?。運動強度需控制在心率不超過100次/分鐘,防止因腹部用力導致胎盤剝離。
性興奮可能誘發(fā)宮縮,機械刺激可能加重胎盤邊緣出血。建議妊娠28周前完全禁止性生活,后期需經(jīng)醫(yī)生評估后再決定是否恢復。
血紅蛋白低于110g/L時需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊,配合維生素C促進鐵吸收。嚴重貧血者可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細胞生成素注射液。
每2-4周進行經(jīng)陰道超聲檢查,重點觀察胎盤下緣與宮頸內口距離。若32周后仍為完全性前置胎盤,需提前制定剖宮產預案。
日常需保持大便通暢避免用力排便,每日攝入30g以上膳食纖維,可食用火龍果、西梅等緩瀉食物。補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉促進胎盤修復,限制每日咖啡因攝入不超過200mg。出現(xiàn)陰道流血立即平臥并急診就醫(yī),禁止自行使用止血藥物。保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗2次,避免盆浴和陰道沖洗。
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