乳房鈣化是指乳腺組織內出現(xiàn)鈣鹽沉積的影像學表現(xiàn),通常通過乳腺X線攝影或超聲檢查發(fā)現(xiàn)。乳房鈣化主要有良性鈣化、可疑惡性鈣化、導管內鈣化、間質鈣化、血管鈣化等類型。
良性鈣化通常表現(xiàn)為粗大、散在的顆粒狀或斑片狀沉積,常見于乳腺纖維腺瘤、脂肪壞死或慢性炎癥后改變。這類鈣化形態(tài)規(guī)則,邊界清晰,分布較分散,多與年齡增長或組織退行性變有關。一般無需特殊處理,建議定期隨訪觀察。
可疑惡性鈣化多呈現(xiàn)細沙樣、分支狀或簇狀分布,可能提示導管原位癌等惡性病變。這類鈣化顆粒細小,密度不均,常沿導管走向排列。發(fā)現(xiàn)此類鈣化需進一步行乳腺磁共振或穿刺活檢明確性質。
導管內鈣化主要發(fā)生在乳腺導管系統(tǒng)內,可能與導管擴張、導管內乳頭狀瘤或導管癌相關。X線表現(xiàn)為線狀或分支狀分布,若伴有導管結構紊亂需警惕惡性可能。診斷需結合乳腺導管造影等檢查。
間質鈣化多見于乳腺間質組織,常見于纖維囊性乳腺病、創(chuàng)傷后或放療后的組織修復過程。鈣化形態(tài)多呈不規(guī)則片狀或弧形,通常為良性表現(xiàn)。伴隨乳房腫塊時需超聲檢查排除其他病變。
血管鈣化是乳腺血管壁的鈣鹽沉積,多見于中老年女性,與血管硬化相關。X線特征為平行軌道樣或環(huán)狀高密度影,沿血管走行分布。這類鈣化屬于生理性改變,但可能提示全身血管健康狀況。
發(fā)現(xiàn)乳房鈣化后應保持規(guī)律乳腺檢查習慣,40歲以上女性建議每年進行乳腺X線篩查。日常注意乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊或皮膚改變及時就醫(yī)。飲食上適當增加維生素D和鈣質攝入,避免高脂飲食,控制體重有助于乳腺健康。避免穿戴過緊內衣,減少乳房局部壓迫。若鈣化伴隨疼痛或分泌物,需立即至乳腺??七M一步評估。
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