懷孕三個(gè)月通??梢赃M(jìn)行人工流產(chǎn),但需由醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的手術(shù)方式。妊娠10-14周需采用鉗刮術(shù),超過(guò)14周則需引產(chǎn)手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)隨孕周增加而升高。
孕早期人工流產(chǎn)多采用負(fù)壓吸引術(shù),操作相對(duì)簡(jiǎn)單且恢復(fù)較快。孕10周后胚胎組織增大,需通過(guò)鉗刮術(shù)清除妊娠物,術(shù)中可能出現(xiàn)子宮穿孔或?qū)m頸損傷。超過(guò)14周需使用利凡諾等藥物誘發(fā)宮縮完成引產(chǎn),可能出現(xiàn)產(chǎn)道裂傷或胎盤(pán)殘留。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)前需完善超聲檢查確認(rèn)孕周,排除宮外孕及生殖系統(tǒng)炎癥。
存在嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙或生殖道急性感染時(shí)不宜手術(shù)。子宮畸形、多次流產(chǎn)史者需謹(jǐn)慎評(píng)估。術(shù)后需觀察出血量及腹痛情況,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊預(yù)防感染,益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,定期復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。
術(shù)后應(yīng)臥床休息3-5天,補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物。保持會(huì)陰清潔干燥,及時(shí)更換衛(wèi)生用品。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。建議術(shù)后6個(gè)月再考慮妊娠,期間采取可靠避孕措施。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。
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