子宮肌瘤剔除術(shù)后陰道疼痛是正?,F(xiàn)象,通常與手術(shù)創(chuàng)傷、組織修復(fù)過程有關(guān)。術(shù)后疼痛程度因人而異,多數(shù)在1-2周內(nèi)逐漸緩解。
子宮肌瘤剔除術(shù)屬于侵入性操作,術(shù)中需通過陰道或腹腔途徑切除肌瘤,可能造成局部組織牽拉、血管神經(jīng)損傷。術(shù)后陰道疼痛主要表現(xiàn)為下腹墜脹感、針刺樣痛或牽涉痛,活動時可能加重。疼痛程度與手術(shù)范圍、個人痛閾相關(guān),黏膜層修復(fù)過程中可能伴隨少量血性分泌物。術(shù)后24小時內(nèi)疼痛較明顯,醫(yī)生通常會開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。術(shù)后3-5天疼痛應(yīng)逐步減輕,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或異常出血需及時復(fù)診。
少數(shù)患者可能因個體差異出現(xiàn)延遲性疼痛,如術(shù)后瘢痕形成導(dǎo)致盆腔粘連,或并發(fā)感染引發(fā)持續(xù)性隱痛。這類情況需通過盆腔超聲、血常規(guī)等檢查排除異常。既往有慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥病史者更易出現(xiàn)術(shù)后疼痛延長。若疼痛超過2周未緩解,或伴隨排尿困難、肛門墜脹等癥狀,可能存在血腫、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,需通過磁共振成像進(jìn)一步評估。
術(shù)后建議保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免坐浴或使用陰道沖洗器。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲以減少摩擦,2周內(nèi)禁止性生活及盆浴。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,適量補(bǔ)充維生素C片幫助組織修復(fù)??勺襻t(yī)囑進(jìn)行凱格爾運(yùn)動改善盆底肌功能,但避免提重物或劇烈運(yùn)動。如出現(xiàn)疼痛加重、分泌物異味或體溫超過38℃,應(yīng)立即返院檢查。定期復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況,術(shù)后1個月需評估肌瘤是否復(fù)發(fā)。
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