肝功能檢查主要看丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、總膽紅素等指標。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細胞損傷的重要指標,數(shù)值升高可能提示肝細胞存在炎癥或壞死。該指標異??赡芘c病毒性肝炎、藥物性肝損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀。治療需針對病因進行,如病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,并配合休息和營養(yǎng)支持。
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶同樣用于評估肝細胞損傷,其升高常見于急性肝炎、肝硬化等疾病。該指標異??赡芘c酒精性肝病、脂肪肝等因素有關(guān),通常伴隨肝區(qū)不適、黃疸等癥狀。治療需戒酒、控制體重,并遵醫(yī)囑使用水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物,嚴重時需進行肝移植手術(shù)。
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高與膽汁淤積性肝病密切相關(guān),常見于膽管梗阻、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病。該指標異??赡芘c膽結(jié)石、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、尿色加深等癥狀。治療需解除梗阻或使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物,并注意低脂飲食。
堿性磷酸酶升高多見于膽道疾病或骨骼疾病,肝源性升高常提示膽汁排泄受阻。該指標異??赡芘c膽管癌、肝內(nèi)膽汁淤積等因素有關(guān),通常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如膽管癌患者需手術(shù)切除腫瘤,并配合吉西他濱注射劑、順鉑注射劑等化療藥物。
總膽紅素是評估肝臟代謝功能的關(guān)鍵指標,升高時表明可能存在溶血、肝細胞損傷或膽汁排泄障礙。該指標異??赡芘c肝炎、膽結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鞏膜黃染、皮膚發(fā)黃等癥狀。治療需根據(jù)病因采用光療、藥物或手術(shù)干預(yù),如使用茵梔黃口服液、苯巴比妥片等降低膽紅素的藥物。
肝功能檢查后若發(fā)現(xiàn)指標異常,應(yīng)及時就醫(yī)完善病毒學(xué)、影像學(xué)等進一步檢查。日常需保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖食物。嚴格戒酒,謹慎使用可能損傷肝臟的藥物,定期監(jiān)測肝功能變化。適當進行散步、瑜伽等有氧運動,避免勞累和熬夜,維持良好作息習(xí)慣有助于肝臟健康。
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