腮腺炎患者通常需要掛口腔頜面外科或感染科。腮腺炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫異常、導(dǎo)管阻塞、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等因素有關(guān)。
1、口腔頜面外科
口腔頜面外科主要處理腮腺及其周圍組織的器質(zhì)性病變。若腮腺炎伴隨局部腫塊、導(dǎo)管結(jié)石或化膿性感染，需通過超聲或CT明確病灶范圍。對(duì)于導(dǎo)管阻塞引起的反復(fù)腫脹，可能需進(jìn)行導(dǎo)管沖洗或內(nèi)鏡探查。急性化膿性腮腺炎出現(xiàn)波動(dòng)感時(shí)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需切開引流。
2、感染科
感染科適用于病毒性或特殊病原體導(dǎo)致的腮腺炎。流行性腮腺炎由副黏病毒引起，需進(jìn)行血清學(xué)抗體檢測(cè)確診。HIV相關(guān)腮腺腫大、結(jié)核性腮腺炎等特殊感染需排查原發(fā)病。醫(yī)生可能建議隔離措施并開具抗病毒藥物，如更昔洛韋氯化鈉注射液。
3、兒科
兒童腮腺炎發(fā)作頻繁或伴有高熱時(shí)，家長(zhǎng)需優(yōu)先選擇兒科就診。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易并發(fā)腦膜腦炎或睪丸炎。醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需使用干擾素α2b噴霧劑等免疫調(diào)節(jié)治療，并指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行口腔清潔護(hù)理。
4、耳鼻咽喉科
當(dāng)腮腺炎引發(fā)咽旁間隙感染或出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，需轉(zhuǎn)診至耳鼻咽喉科。頸部CT可判斷感染是否累及咽部肌肉群。對(duì)于合并中耳炎的病例，可能需聯(lián)合使用頭孢克肟顆粒和局部滴耳液。
5、內(nèi)分泌科
反復(fù)發(fā)作的非感染性腮腺腫大需排查代謝性疾病。干燥綜合征患者可能伴發(fā)腮腺淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，需檢測(cè)抗SSA/SSB抗體。糖尿病引發(fā)的腮腺腫大需通過糖化血紅蛋白等檢查評(píng)估代謝控制情況。
腮腺炎患者日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，每日用生理鹽水漱口3-4次，避免酸性食物刺激唾液分泌。急性期可對(duì)腫脹部位冷敷緩解疼痛，選擇流質(zhì)飲食減少咀嚼負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變或睪丸腫痛時(shí)須立即復(fù)診，治療期間須遵醫(yī)囑完成抗感染療程，避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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