體檢查婦科的項(xiàng)目主要有婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、婦科超聲檢查以及乳腺檢查。
婦科常規(guī)檢查是醫(yī)生通過視診和觸診評估外陰、陰道、宮頸和子宮狀況的基礎(chǔ)項(xiàng)目。醫(yī)生會觀察外陰皮膚有無異常增生或潰瘍,使用窺器擴(kuò)張陰道檢查黏膜色澤及分泌物性狀,同時觸診子宮大小、形態(tài)及雙側(cè)附件區(qū)有無壓痛或包塊。這項(xiàng)檢查有助于初步發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸息肉或子宮肌瘤等常見問題,是婦科體檢的首要環(huán)節(jié)。
白帶常規(guī)檢查通過提取陰道分泌物樣本,在顯微鏡下分析清潔度、有無滴蟲、假絲酵母菌及線索細(xì)胞。該檢查能有效鑒別細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病等感染性疾病。若檢測發(fā)現(xiàn)病原體,需根據(jù)結(jié)果針對性用藥,如克霉唑陰道片治療霉菌感染,甲硝唑陰道凝膠對抗厭氧菌。
宮頸癌篩查包含宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測,兩者聯(lián)合可提高宮頸癌前病變檢出率。TCT通過刷取宮頸脫落細(xì)胞觀察形態(tài)學(xué)改變,HPV檢測則明確高危型病毒持續(xù)感染狀態(tài)。此項(xiàng)目對預(yù)防宮頸癌至關(guān)重要,若結(jié)果異常需進(jìn)一步行陰道鏡活檢明確診斷。
婦科超聲檢查通常采用經(jīng)腹部或經(jīng)陰道探頭,清晰顯示子宮肌層、子宮內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。該檢查能靈敏發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫或異位妊娠等器質(zhì)性疾病。對于黏膜下肌瘤或較大囊腫,可結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查評估性質(zhì),必要時行腹腔鏡手術(shù)切除。
乳腺檢查涵蓋醫(yī)生手法觸診和乳腺超聲或鉬靶影像學(xué)檢查,系統(tǒng)評估腺體結(jié)構(gòu)、有無腫塊或鈣化灶。超聲對致密型乳腺顯像更具優(yōu)勢,能有效鑒別乳腺纖維腺瘤、乳腺增生或早期乳腺癌。若發(fā)現(xiàn)可疑病灶,需通過穿刺活檢獲得病理診斷,并根據(jù)結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
建議女性每年進(jìn)行一次全面婦科體檢,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。檢查前24小時避免性生活及陰道灌洗,穿著寬松衣物便于檢查。日常注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。合理膳食控制體重,適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,保持規(guī)律作息和良好心態(tài),有助于預(yù)防婦科疾病發(fā)生。若體檢發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)或出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)性腹痛等癥狀,應(yīng)及時至婦科門診進(jìn)一步診治。
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