尿里泡沫多可能與尿液中蛋白質(zhì)含量升高、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、尿液濃縮、排尿速度過快等因素有關(guān),可通過尿常規(guī)檢查、血糖檢測、腎功能檢查等方式明確診斷。
尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高時,表面張力改變會導(dǎo)致泡沫增多。可能與劇烈運動后生理性蛋白尿有關(guān),也可能由腎小球腎炎等疾病引起。腎小球腎炎患者可能伴隨水腫、血壓升高,需遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等藥物,必要時進行腎穿刺活檢。
膀胱炎或尿道炎等感染會導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物,形成泡沫尿。常伴有尿頻尿急癥狀,可通過尿培養(yǎng)確診。治療需用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時增加水分?jǐn)z入。
血糖過高時尿糖排泄增加,尿液表面張力下降產(chǎn)生泡沫?;颊叨喟橛卸囡嫸嗄虬Y狀,需監(jiān)測血糖并調(diào)整降糖方案,如使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物。
飲水不足或大量出汗導(dǎo)致尿液濃縮,溶質(zhì)濃度增高形成泡沫。屬于生理現(xiàn)象,增加每日飲水量至2000毫升以上即可改善,建議觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
排尿時位置過高或用力過猛會使空氣混入尿液產(chǎn)生泡沫,無病理意義??烧{(diào)整排尿姿勢,避免刻意用力排尿,泡沫通常會在數(shù)分鐘內(nèi)自行消散。
發(fā)現(xiàn)泡沫尿應(yīng)記錄出現(xiàn)頻率和伴隨癥狀,避免攝入高鹽高蛋白飲食,每日保持適量飲水。若泡沫持續(xù)存在或伴有水腫、腰痛等癥狀,需及時就醫(yī)完善尿微量白蛋白、泌尿系超聲等檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測尿微量白蛋白,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。日常注意會陰部清潔,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
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