神經(jīng)根型頸椎病可通過藥物治療、物理治療、牽引治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。神經(jīng)根型頸椎病通常由頸椎間盤退變、骨質(zhì)增生、頸椎不穩(wěn)、外傷、長期勞損等原因引起,通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木無力等癥狀。
神經(jīng)根型頸椎病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥,使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善神經(jīng)功能,使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑減輕肌肉痙攣。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或長期使用。
物理治療包括超短波治療、紅外線照射、中頻電療等方法,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕神經(jīng)根受壓癥狀。物理治療通常需要10-15次為一個(gè)療程,治療期間應(yīng)避免頸部過度活動(dòng),注意保持正確姿勢(shì)。
頸椎牽引可通過增大椎間隙減輕神經(jīng)根受壓,適用于無明顯脊髓壓迫的患者。牽引治療需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般采用坐位或臥位牽引,重量從3-5公斤開始逐漸增加,每次15-20分鐘,每日1-2次。牽引過程中如出現(xiàn)頭暈、惡心等不適應(yīng)立即停止。
中醫(yī)治療包括針灸、推拿、拔罐等方法。針灸可選取風(fēng)池、天柱、大椎等穴位,每日1次,10次為一療程。推拿手法以輕柔為主,避免暴力旋轉(zhuǎn)。中藥可選用頸復(fù)康顆粒、根痛平顆粒等活血化瘀、通絡(luò)止痛的藥物。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
對(duì)于保守治療3-6個(gè)月無效、癥狀進(jìn)行性加重或出現(xiàn)明顯肌肉萎縮的患者,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路椎板成形術(shù)等。手術(shù)可有效解除神經(jīng)壓迫,但術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
神經(jīng)根型頸椎病患者日常生活中應(yīng)避免長時(shí)間低頭,保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。可進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操、頸部后伸等動(dòng)作,但動(dòng)作要輕柔緩慢。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素的食物,如牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等。注意頸部保暖,避免受涼。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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