心梗前兆可能出現(xiàn)心跳加快或減慢,具體表現(xiàn)因人而異。心跳異??赡芘c心肌缺血、自主神經(jīng)紊亂、心律失常等因素有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
部分患者在心肌梗死發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)心跳加快,這與交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。心肌缺血時(shí),機(jī)體通過加快心率來代償供血不足,患者可能感到心慌、胸悶。伴隨癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、冷汗、惡心等。心電圖可能顯示ST段抬高或壓低。這種情況需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)心跳減慢,多見于下壁心肌梗死。迷走神經(jīng)過度興奮會(huì)導(dǎo)致心率下降,患者可能感到頭暈、乏力。伴隨癥狀包括血壓下降、面色蒼白等。心電圖可能顯示房室傳導(dǎo)阻滯。這種情況同樣需要緊急處理,醫(yī)生可能使用阿托品注射液提高心率,必要時(shí)安裝臨時(shí)心臟起搏器。
無論心跳快慢,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀都應(yīng)立即就醫(yī)。日常生活中要注意控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管風(fēng)險(xiǎn)因素,出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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