高頻聽力損失能否恢復需根據病因決定,部分情況可恢復,部分情況不可逆。高頻聽力損失可能與噪聲暴露、藥物毒性、老年性聾、突發(fā)性耳聾、遺傳因素等有關。
噪聲性高頻聽力損失早期脫離噪聲環(huán)境后,部分患者聽力可逐漸恢復,伴隨耳鳴癥狀減輕。藥物毒性導致的高頻聽力損失如慶大霉素耳毒性,停藥后部分可逆,但嚴重損傷常遺留永久性閾值上移。老年性聾屬于生理性退化,高頻聽力通常呈進行性下降且不可逆。突發(fā)性耳聾患者在發(fā)病72小時內接受糖皮質激素治療,約半數患者高頻聽力可改善。遺傳性耳聾如線粒體基因突變導致的高頻下降多呈不可逆性進展。
梅尼埃病引起波動性高頻聽力損失,急性期脫水治療可能改善聽力。聽神經瘤壓迫導致的高頻下降,腫瘤切除術后部分患者聽力保留。中耳炎累及內耳時,抗感染治療可阻止高頻聽力進一步惡化。頭部外傷致耳蝸損傷的高頻聽力損失恢復概率較低。長期接觸有機溶劑等化學物質造成的高頻損傷多不可逆。
高頻聽力損失患者應避免接觸強噪聲環(huán)境,使用耳塞等防護設備;控制高血壓、糖尿病等基礎疾病;保持規(guī)律作息避免熬夜;突發(fā)聽力下降需在24小時內就診;不可自行使用滴耳液或掏耳;建議每年進行純音測聽監(jiān)測聽力變化;選配助聽器時可優(yōu)先考慮帶有高頻補償功能的數字機型;人工耳蝸植入適用于極重度高頻損失患者;日常交流時可請對方放慢語速并面對光源;飲食注意補充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅果等。
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