曬傷后皮膚發(fā)癢是日光性皮炎的常見(jiàn)癥狀,通常由紫外線損傷皮膚屏障引發(fā)炎癥反應(yīng)所致。緩解措施主要有冷敷保濕、外用抗炎藥膏、避免二次暴曬、口服抗組胺藥物、就醫(yī)處理嚴(yán)重反應(yīng)。
使用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布,敷于發(fā)癢部位5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次。冷敷后立即涂抹含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫(yī)用保濕霜,幫助修復(fù)受損角質(zhì)層。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,可能加重刺激。
遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,每日薄涂1-2次緩解炎癥性瘙癢。非激素類(lèi)如丁苯羥酸乳膏也可選擇,適用于面部等敏感區(qū)域。用藥不超過(guò)7天,若出現(xiàn)皮膚萎縮需立即停用。
曬傷后48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格防曬,穿戴UPF50+防曬衣帽,避免使用化學(xué)防曬劑刺激受損皮膚。外出時(shí)選擇物理防曬成分如氧化鋅,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。室內(nèi)遠(yuǎn)離窗戶(hù)紫外線輻射區(qū)域。
瘙癢明顯時(shí)可短期服用氯雷他定片或西替利嗪片,每日1次緩解組胺介導(dǎo)的癢感。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè),可能出現(xiàn)嗜睡副作用。兒童需選用對(duì)應(yīng)劑型的糖漿制劑。
若出現(xiàn)水皰破潰、發(fā)熱寒戰(zhàn)或持續(xù)72小時(shí)不緩解,需皮膚科就診??赡苄杼幏綇?qiáng)效激素如鹵米松乳膏,或預(yù)防性使用頭孢克洛分散片等抗生素。光毒性反應(yīng)嚴(yán)重者需進(jìn)行窄譜UVB治療。
曬傷恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日飲水2000毫升以上維持皮膚水合作用。飲食增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物,限制辛辣刺激食物攝入。后續(xù)3個(gè)月內(nèi)需加強(qiáng)防曬,使用PA++++防曬霜預(yù)防色素沉著。出現(xiàn)皮膚脫屑時(shí)不要強(qiáng)行撕扯,可涂抹凡士林軟化角質(zhì)。建議每年進(jìn)行皮膚鏡檢排查光線性角化病風(fēng)險(xiǎn)。
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