下眼瞼腫痛可能由麥粒腫、結(jié)膜炎、過敏性瞼皮炎、淚囊炎、眼瞼蜂窩織炎等原因引起,可通過局部熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物,若形成膿腫需切開排膿。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能蔓延至眼瞼,導(dǎo)致眼瞼紅腫伴分泌物增多。細(xì)菌性感染可使用妥布霉素滴眼液,病毒性感染需用更昔洛韋凝膠。過敏性結(jié)膜炎需配合色甘酸鈉滴眼液抗過敏治療。
接觸化妝品、花粉等過敏原后,眼瞼皮膚出現(xiàn)水腫性紅斑伴瘙癢。需立即停用致敏物質(zhì),冷敷緩解腫脹,嚴(yán)重時(shí)可短期使用地塞米松眼膏,口服氯雷他定片抗過敏。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),內(nèi)眼角下方紅腫壓痛明顯,按壓有膿性分泌物溢出。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉,慢性淚囊炎可能需行鼻腔淚囊吻合術(shù)。
眼瞼深層組織彌漫性感染,表現(xiàn)為眼瞼高度紅腫、皮溫升高,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需住院靜脈滴注哌拉西林他唑巴坦鈉,必要時(shí)行膿腫切開引流。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼或擠壓腫脹部位。急性期暫停使用隱形眼鏡及眼部化妝品,飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A、C。若48小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等癥狀,須立即至眼科就診。兒童患者家長需注意避免患兒抓撓患處,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
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