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丙肝高危人群有哪些

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丙肝高危人群主要有靜脈吸毒者、1993年前接受過輸血或血液制品者、血液透析患者、丙肝感染者性伴侶及子女、醫(yī)護(hù)人員等。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,具有較強(qiáng)隱匿性,早期癥狀不明顯但可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。

1、靜脈吸毒者

共用注射器是丙肝病毒傳播的高危行為,病毒可通過微量血液殘留實(shí)現(xiàn)交叉感染。吸毒者往往存在免疫功能下降,感染后更易發(fā)展為慢性肝炎。建議此類人群每6個(gè)月進(jìn)行抗HCV抗體篩查,若確診需完善HCV-RNA檢測(cè)評(píng)估病毒載量。

2、輸血或血液制品接觸史

1993年前我國(guó)尚未普及丙肝病毒篩查,通過輸血或凝血因子等血液制品感染概率較高。接受過器官移植或多次手術(shù)輸血者也屬高危群體。此類人員應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),必要時(shí)采用丙型肝炎病毒核酸擴(kuò)增試驗(yàn)確認(rèn)現(xiàn)癥感染。

3、血液透析患者

長(zhǎng)期血液透析可能因反復(fù)穿刺操作或透析設(shè)備污染導(dǎo)致感染。透析中心應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行器械消毒規(guī)范,患者需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能及HCV抗體。出現(xiàn)ALT升高或乏力癥狀時(shí),需立即進(jìn)行HCV核心抗原檢測(cè)。

4、感染者密切接觸者

丙肝病毒可通過性接觸或母嬰垂直傳播,感染者配偶應(yīng)每年檢測(cè)抗HCV抗體。妊娠期女性感染者需在孕晚期評(píng)估病毒載量,新生兒出生后需檢測(cè)HCV-RNA。日常接觸中避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

5、醫(yī)護(hù)人員

針刺傷等職業(yè)暴露是主要感染途徑,特別是手術(shù)室、急診科、血透中心工作人員。發(fā)生暴露后應(yīng)立即擠出傷口血液,用碘伏消毒,并在24小時(shí)內(nèi)檢測(cè)暴露源及傷者的HCV抗體與RNA。預(yù)防性使用直接抗病毒藥物的有效性仍在研究中。

所有高危人群都應(yīng)避免飲酒以防加速肝纖維化進(jìn)程,保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持肝功能。建議適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂食物攝入。確診患者需遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物,治療期間定期監(jiān)測(cè)肝臟彈性成像。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用可能接觸血液的物品,性行為時(shí)采取保護(hù)措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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