宮頸糜爛通常無須特殊治療,上藥可能緩解癥狀但無法根治。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位,與激素水平相關(guān),少數(shù)情況下可能合并感染需藥物干預(yù)。
宮頸糜爛在醫(yī)學(xué)上稱為宮頸柱狀上皮異位,是雌激素作用下宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象。若無白帶異常、接觸性出血等癥狀,通常不需要藥物治療。局部使用保婦康栓、消糜栓等中成藥可能減輕分泌物增多的不適感,但無法改變上皮異位本質(zhì)。合并宮頸炎時,需根據(jù)病原體類型選擇藥物,如細菌性感染可用甲硝唑陰道泡騰片,支原體感染可用阿奇霉素分散片。藥物治療期間應(yīng)避免性生活,定期復(fù)查宮頸TCT和HPV篩查。
病理性宮頸糜爛需警惕宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌,此類情況單純上藥無效,需通過激光、冷凍或LEEP刀手術(shù)切除病變組織。持續(xù)存在的糜爛面伴HPV感染時,可能需干擾素栓輔助治療。妊娠期宮頸糜爛通常不建議用藥,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后多自行好轉(zhuǎn)。
日常保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用陰道沖洗劑破壞微環(huán)境平衡,同房時做好防護措施。每年進行一次婦科檢查和宮頸癌篩查,發(fā)現(xiàn)異常出血或排液增多及時就診。飲食注意補充維生素C和鋅元素,適量攝入西藍花、獼猴桃等抗氧化食物,避免辛辣刺激飲食加重炎癥反應(yīng)。
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