懷孕70天進行人工流產(chǎn)通常需要住院。此時妊娠周期已超過藥物流產(chǎn)的安全時限,需采用鉗刮術(shù)等手術(shù)方式,住院可保障術(shù)中風(fēng)險管控及術(shù)后觀察。
懷孕70天時胚胎發(fā)育較大,子宮壁變薄且血供豐富,門診手術(shù)易引發(fā)大出血或子宮穿孔等并發(fā)癥。住院期間可完善術(shù)前檢查如血常規(guī)、凝血功能、B超定位,術(shù)中由麻醉師監(jiān)護生命體征,術(shù)后觀察2-3天確認無異常出血、感染等情況。部分醫(yī)療機構(gòu)對10周以上妊娠要求強制住院,因需宮頸預(yù)處理軟化擴張,手術(shù)時間較長且需備血準(zhǔn)備。住院期間還能接受規(guī)范化術(shù)后護理,包括抗生素預(yù)防感染、子宮收縮劑使用及心理疏導(dǎo)。
少數(shù)情況下若孕婦體質(zhì)較好且醫(yī)療條件完善,門診也可能完成手術(shù),但需確保具備緊急輸血和搶救條件。術(shù)后必須留觀6小時以上,由家屬陪同返家并簽署知情同意書。無論是否住院,70天妊娠流產(chǎn)均屬于高危手術(shù),需選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)操作。
術(shù)后需臥床休息1-2周,避免體力勞動和盆浴,1個月內(nèi)禁止性生活。注意觀察陰道出血量,若超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需復(fù)診。加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,促進子宮內(nèi)膜修復(fù)。保持會陰清潔每日溫水清洗,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。術(shù)后2周復(fù)查B超確認宮腔無殘留,月經(jīng)恢復(fù)前采取可靠避孕措施。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或分泌物異味等感染征兆時須立即就醫(yī)。
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