關節(jié)鏡半月板手術是一種通過關節(jié)鏡微創(chuàng)技術修復或切除損傷半月板的外科治療方法,適用于半月板撕裂、退行性變等病變。
關節(jié)鏡半月板手術在膝關節(jié)前側做兩個小切口,插入關節(jié)鏡和手術器械,通過高清影像系統(tǒng)觀察半月板損傷情況。手術方式包括半月板部分切除術、半月板縫合修復術、半月板成形術等。部分切除術適用于無法修復的復雜撕裂,切除損傷部分保留健康組織??p合修復術用于邊緣性撕裂,通過縫線固定促進愈合。成形術則對磨損邊緣進行修整,恢復半月板平滑結構。手術全程在生理鹽水灌注下進行,保持視野清晰并減少出血。術后關節(jié)功能恢復快,疤痕小,感染風險低。
少數(shù)情況下需轉(zhuǎn)為開放式手術,如嚴重骨關節(jié)炎合并半月板損傷、廣泛粘連或解剖異常。術后可能出現(xiàn)關節(jié)積液、血栓或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,需嚴格遵循康復計劃??祻推谛杞Y合物理治療和肌力訓練,避免過早負重影響愈合。
術后需保持傷口干燥,按醫(yī)囑使用抗生素預防感染。早期進行踝泵運動和直腿抬高練習促進血液循環(huán),2-4周后逐步增加膝關節(jié)活動度訓練。6周內(nèi)避免深蹲、跳躍等動作,3個月后經(jīng)評估可恢復運動。飲食應補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復,控制體重減輕關節(jié)負擔。定期復查評估半月板愈合情況,出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。
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