右邊鎖骨下面疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、頸椎病、胸鎖關(guān)節(jié)病變或膽囊疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸大肌、斜方肌等肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、休息緩解,48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥,咳嗽或按壓時(shí)疼痛加劇??赡芘c病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至鎖骨區(qū)域,常伴有頸部僵硬和上肢麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
關(guān)節(jié)退變或外傷后出現(xiàn)腫脹壓痛,上肢上舉時(shí)癥狀加重。需X線檢查鑒別,急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊抗炎。
膽囊炎或膽結(jié)石可能引起右季肋區(qū)牽涉痛,進(jìn)食油膩食物后加劇,可能伴發(fā)熱黃疸。需超聲檢查確診,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)負(fù)重,睡眠時(shí)保持正確姿勢(shì),急性期減少上肢大幅度活動(dòng)。飲食宜清淡,膽囊疾病患者需限制脂肪攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等感染征象,須立即就診。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)做頸部伸展運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用護(hù)頸枕。
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