眼睛里有異物感可能由結膜異物、干眼癥、結膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起,可通過沖洗眼睛、使用人工淚液、抗感染藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
灰塵、睫毛等微小物體進入結膜囊時會產(chǎn)生明顯摩擦感。常伴隨流淚、畏光,肉眼可能觀察到異物附著。需用無菌生理鹽水沖洗結膜囊,不可揉眼。若異物嵌入角膜需由醫(yī)生用裂隙燈取出,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導致眼表干燥,產(chǎn)生沙礫樣異物感。長期使用電子設備、干燥環(huán)境會加重癥狀。需減少用眼時長,使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液。嚴重者可短期使用環(huán)孢素滴眼液調節(jié)免疫炎癥。
細菌或病毒感染結膜時會出現(xiàn)充血伴異物感,病毒性結膜炎常有水樣分泌物。細菌性需用妥布霉素滴眼液,病毒性可用更昔洛韋凝膠。過敏性結膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過敏治療,同時避免接觸花粉等過敏原。
角膜上皮損傷時異物感劇烈,常伴視力模糊。細菌性角膜炎用加替沙星滴眼液,真菌性用那他霉素滴眼液。佩戴隱形眼鏡者需停用,紫外線灼傷需避光并用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復。
睫毛逆向生長摩擦角膜引發(fā)持續(xù)異物感,可能引發(fā)角膜上皮脫落。需拔除異常睫毛,反復發(fā)作者可電解毛囊或手術矯正瞼內翻。臨時緩解可用紅霉素眼膏保護角膜,兒童患者建議家長定期檢查睫毛生長方向。
日常應保持眼部清潔,避免用手揉眼。長時間用眼時每40分鐘遠眺休息,空調房內使用加濕器。佩戴隱形眼鏡者需嚴格消毒,游泳時使用護目鏡。若異物感持續(xù)超過24小時或伴隨視力下降、眼瞼腫脹,須立即至眼科進行裂隙燈檢查。糖尿病患者出現(xiàn)反復角膜異物感應排查神經(jīng)源性角膜炎。
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