孩子鉛中毒可通過脫離鉛暴露環(huán)境、營養(yǎng)干預(yù)、藥物治療、螯合劑治療、定期監(jiān)測等方式處理。鉛中毒通常由含鉛物品接觸、鉛污染環(huán)境、含鉛食物攝入、母體鉛暴露、職業(yè)暴露等原因引起。
立即識別并移除環(huán)境中鉛污染源,如含鉛涂料剝落的墻面、傳統(tǒng)錫器玩具、劣質(zhì)文具等。對居住環(huán)境進(jìn)行專業(yè)鉛污染檢測,必要時(shí)進(jìn)行除鉛處理。避免兒童接觸含鉛量高的土壤、灰塵或工業(yè)區(qū)。
增加富含鈣鐵鋅的飲食如乳制品、紅肉、豆類,減少高脂食物促進(jìn)鉛吸收。保證維生素C攝入,西藍(lán)花、柑橘類水果有助于鉛排泄。避免使用含鉛炊具烹飪酸性食物。
血鉛水平超過一定數(shù)值時(shí),醫(yī)生可能開具依地酸鈣鈉注射液、二巰丁二酸膠囊等驅(qū)鉛藥物。青霉胺片可用于輕度中毒,需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。所有藥物均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
中重度中毒需住院進(jìn)行二巰丙磺鈉注射液靜脈治療,配合水化利尿促進(jìn)排泄。治療期間監(jiān)測電解質(zhì)平衡,可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。嚴(yán)重病例需多次療程間歇給藥。
治療后每3個(gè)月復(fù)查血鉛水平直至正常,持續(xù)跟蹤神經(jīng)發(fā)育狀況。建立家庭健康檔案記錄鉛暴露史,入學(xué)前進(jìn)行認(rèn)知評估。家長需定期檢查家居環(huán)境防止再次暴露。
預(yù)防兒童鉛中毒需定期進(jìn)行血鉛篩查,特別是有鉛暴露風(fēng)險(xiǎn)的兒童。家長應(yīng)選擇符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)的玩具文具,避免使用含鉛偏方藥物,裝修時(shí)選用無鉛環(huán)保材料。培養(yǎng)兒童飯前洗手習(xí)慣,定期清潔家居灰塵,保持均衡飲食結(jié)構(gòu)有助于減少鉛吸收。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀如腹痛、注意力不集中應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測。
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