懷孕九周通常可以做人流,但需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后選擇合適的手術(shù)方式。孕9周屬于早期妊娠,臨床常用負(fù)壓吸引術(shù)或藥物流產(chǎn),具體需結(jié)合超聲檢查結(jié)果及孕婦身體狀況決定。
孕9周時胚胎發(fā)育處于器官形成初期,子宮大小適中,此時進行負(fù)壓吸引術(shù)操作難度較低,手術(shù)時間短且出血量少。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查,確認(rèn)無急性生殖道炎癥或嚴(yán)重全身性疾病。手術(shù)在靜脈麻醉下進行,醫(yī)生會用宮頸擴張器輕柔擴張宮頸管,隨后用負(fù)壓吸引管清除宮腔內(nèi)妊娠組織,全程約5-10分鐘。術(shù)后需觀察2小時確認(rèn)無大出血方可離院,醫(yī)生會開具抗生素預(yù)防感染,并指導(dǎo)服用促進子宮收縮的藥物。
藥物流產(chǎn)適用于孕7-9周的健康孕婦,需連續(xù)服用米非司酮片和米索前列醇片。前者阻斷孕激素受體使胚胎停止發(fā)育,后者誘發(fā)宮縮排出妊娠組織。服藥后會出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和陰道流血,需在醫(yī)療機構(gòu)觀察6-8小時直至孕囊排出。約10%病例可能出現(xiàn)不全流產(chǎn)需清宮處理,存在出血時間長、感染風(fēng)險較高等缺點。有哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全或青光眼病史者禁用此方法。
無論選擇何種流產(chǎn)方式,術(shù)后均需臥床休息2-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會陰清潔每日用溫水清洗。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,搭配新鮮蔬菜水果促進鐵吸收,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,陰道流血超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需立即就診。流產(chǎn)后卵巢通常2-4周恢復(fù)排卵,若無生育計劃應(yīng)即時落實避孕措施,推薦使用短效避孕藥或避孕套,人工流產(chǎn)后半年內(nèi)不宜再次妊娠。
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