兒童出水痘可通過(guò)保持皮膚清潔、避免抓撓、使用抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護(hù)等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂??蛇x用爐甘石洗劑局部涂抹瘙癢部位,幫助收斂止癢。清潔后及時(shí)修剪患兒指甲,減少抓撓導(dǎo)致的繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。衣物應(yīng)選擇純棉透氣材質(zhì),每日更換消毒。
水痘皰疹瘙癢明顯時(shí),可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液緩解癥狀。夜間可給患兒佩戴棉質(zhì)手套,防止無(wú)意識(shí)抓破皰疹。皰疹破潰處可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。家長(zhǎng)需密切觀察皮膚是否有紅腫化膿等感染跡象。
對(duì)于免疫功能低下或重癥患兒,醫(yī)生可能開(kāi)具阿昔洛韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療。該藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。使用期間需監(jiān)測(cè)腎功能,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭痛等。泛昔洛韋分散片也可作為備選方案,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱,間隔4-6小時(shí)重復(fù)給藥,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入,采用物理降溫輔助退熱,如溫水擦浴、減少衣物等。
從出疹前1-2天至全部皰疹結(jié)痂期間均具有傳染性,需居家隔離至少7天?;純簯?yīng)單獨(dú)使用餐具毛巾,分泌物需消毒處理。未接種疫苗的密切接觸者可緊急接種水痘疫苗,接觸后3-5天內(nèi)接種仍能提供保護(hù)效果。
水痘患兒飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充維生素A、C促進(jìn)皮膚修復(fù),如胡蘿卜泥、獼猴桃汁等?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),結(jié)痂完全脫落前不宜返校。家長(zhǎng)需每日檢查新發(fā)皮疹情況,若出現(xiàn)高熱不退、嗜睡、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。痊愈后可考慮補(bǔ)種水痘疫苗以獲得持久免疫力。
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