維生素D2和維生素D3是維生素D的兩種主要形式,兩者的來源、代謝方式和生物利用度存在差異。維生素D2主要來源于植物性食物或酵母,維生素D3則主要來源于動物性食物或皮膚經紫外線照射合成。維生素D3的生物活性通常高于維生素D2,在人體內的轉化效率更優(yōu)。
維生素D2主要通過植物性食物如蘑菇、強化谷物等攝入,或由酵母經紫外線照射后產生。維生素D3則存在于動物肝臟、蛋黃、深海魚類等食物中,人體皮膚中的7-脫氫膽固醇在紫外線照射下也可轉化為維生素D3。兩者在自然界的分布差異決定了其攝入途徑的區(qū)別。
維生素D2的化學名稱為麥角鈣化醇,側鏈含有雙鍵和甲基;維生素D3稱為膽鈣化醇,側鏈為單鍵結構。這種分子結構的差異導致兩者在人體內的代謝途徑和受體結合能力不同,進而影響其生理功能的發(fā)揮效率。
維生素D3與血液中的維生素D結合蛋白親和力更強,在肝臟轉化為25-羥基維生素D的效率更高。研究顯示相同劑量下,維生素D3提升血清25-羥基維生素D水平的效果比維生素D2顯著,且作用持續(xù)時間更長,這對維持骨骼健康和鈣磷代謝更有利。
兩者均需在肝臟經25-羥化酶作用生成25-羥基維生素D,后在腎臟轉化為活性形式1,25-二羥基維生素D。但維生素D3的代謝產物半衰期較長,能更穩(wěn)定維持血藥濃度。維生素D2的代謝產物則可能通過不同途徑被快速清除,影響其持續(xù)作用時間。
維生素D3制劑更常用于預防和治療維生素D缺乏癥,如骨軟化癥、佝僂病等。維生素D2雖也可用于補充治療,但需更高劑量才能達到同等效果。對于嚴重缺乏患者,醫(yī)生可能優(yōu)先推薦維生素D3補充劑,并定期監(jiān)測血清25-羥基維生素D水平調整方案。
日常可通過適量食用富含維生素D3的三文魚、沙丁魚、蛋黃等食物,配合安全范圍內的日光照射來維持維生素D水平。使用維生素D補充劑時應遵醫(yī)囑,避免過量攝入導致高鈣血癥等不良反應。定期檢測血清維生素D濃度有助于科學調整補充策略,特別是孕婦、老年人和日照不足人群需重點關注。
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