18歲高血壓能否痊愈需根據(jù)病因決定,原發(fā)性高血壓通常無(wú)法完全治愈但可控制,繼發(fā)性高血壓在去除病因后可能痊愈。
原發(fā)性高血壓多與遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素相關(guān),需長(zhǎng)期通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物控制。每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。常用降壓藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)病因包括腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等。腎動(dòng)脈狹窄可通過(guò)血管成形術(shù)或支架植入恢復(fù)血流,嗜鉻細(xì)胞瘤經(jīng)手術(shù)切除腫瘤后血壓多可恢復(fù)正常。庫(kù)欣綜合征患者通過(guò)切除垂體瘤或腎上腺瘤可使血壓逐步下降,但需定期監(jiān)測(cè)皮質(zhì)醇水平。
建議18歲高血壓患者建立規(guī)律血壓監(jiān)測(cè)記錄,購(gòu)買(mǎi)經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)每日固定時(shí)間測(cè)量。飲食上采用得舒飲食模式,限制加工食品攝入,保證每日7-8小時(shí)睡眠。避免熬夜和過(guò)度精神緊張,吸煙者應(yīng)逐步戒煙,飲酒量男性每日不超過(guò)25克酒精量。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀時(shí)需立即就醫(yī),每3-6個(gè)月進(jìn)行尿微量白蛋白、頸動(dòng)脈超聲等并發(fā)癥篩查。
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