指甲脫落可能由外傷、真菌感染、銀屑病、甲溝炎、甲狀腺功能異常等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
指甲受到擠壓、撞擊或長(zhǎng)期機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致甲床損傷,表現(xiàn)為指甲與甲床分離并逐漸剝離。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或穿鞋過(guò)緊等情況。需避免進(jìn)一步刺激,保持局部清潔干燥,等待新甲生長(zhǎng)。
甲癬可能破壞甲板結(jié)構(gòu),導(dǎo)致指甲增厚、變色后脫落。多伴隨趾縫脫屑或瘙癢,需通過(guò)真菌鏡檢確診??勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、甲剝離,可能與免疫異常有關(guān)。常伴隨皮膚紅斑鱗屑,需配合全身治療,局部可選用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏。
細(xì)菌感染引發(fā)的甲周紅腫化膿可能破壞甲母質(zhì),導(dǎo)致指甲畸形脫落。急性期需抗生素治療如莫匹羅星軟膏,慢性反復(fù)發(fā)作需手術(shù)拔甲。
甲亢或甲減可能引起指甲變脆易脫落,伴隨毛發(fā)干燥、體重波動(dòng)等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺激素水平,通過(guò)左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)。
日常應(yīng)避免指甲外傷,保持手足干燥清潔,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套;均衡攝入富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的食物;發(fā)現(xiàn)指甲異常變化超過(guò)兩周未緩解,或伴隨紅腫疼痛、全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科或內(nèi)分泌科就診,避免自行撕扯剝離病甲。真菌感染者需單獨(dú)使用修甲工具并定期消毒,防止交叉感染。
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